左侧基底节区腔隙性脑梗死,可以选择药物治疗和手术治疗。如果经过一段时间的药物干预治疗没有明显效果,甚至患者仍然出现头晕、头痛等神经功能损伤症状时。考虑到患者年龄较大且合并高血压病多年,所以此时建议给予静脉溶栓治疗。用药期间应当注意密切监测肝肾功、电解质及血脂情况;应密切观察血液系统的变化,尤其是患者如果出现白细胞或中性粒细胞下降,甚至严重者会发生红细胞减少时需要停止相关药物治疗措施。在接受完静脉溶栓后也要继续口服抗血小板聚集类药物进行综合预防治疗。